Перелом шейки бедра (перелом проксимального отдела бедренной кости, ППОБК) — это серьезная и распространенная травма в пожилом возрасте. Вероятность таких повреждений стремительно увеличивается по мере старения организма.
Почему возникает эта травма и кто находится в группе риска:
Основная опасность перелома шейки бедра заключается в утрате человеком мобильности и необходимости длительного пребывания в постели. Из-за замедленных процессов регенерации у людей старческого возраста восстановительный период занимает несколько месяцев.
При отсутствии грамотной помощи и реабилитации длительная неподвижность приводит к тяжелым последствиям для организма пациента:
Все эти факторы крайне негативно влияют на прогноз и могут стать причиной печального исхода. Однако грамотные, профессиональные и своевременно начатые мероприятия по восстановлению позволяют избежать большинства проблем и успешно вернуть человека к активной жизни.
Наиболее распространенной в клинической практике классификацией переломов шейки бедра является система по Гардену (Garden). В соответствии с ней различают 4 вида травм проксимального отдела бедренной кости:
Вколоченные. Обломки кости входят друг в друга, из-за чего клинические проявления выражены слабо, и человек порой даже сохраняет способность ходить. Без своевременной диагностики это приводит к некрозу кости или смещению отломков с возможным повреждением окружающих тканей.
Завершенные стабильные. Линия перелома полностью пересекает шейку бедренной кости, однако смещения отломков не происходит. Как и предыдущая разновидность, это достаточно благоприятный вариант с прогностической точки зрения при условии раннего обнаружения.
С небольшим смещением. Бедренная кость в области шейки повреждается по всему диаметру, отломки несколько смещаются друг относительно друга, но полного разделения поверхностей не происходит.
Со значительным смещением. Отломки сильно расходятся, вплоть до полного разделения их поверхностей. Такие переломы наиболее опасны из-за высокого риска травмирования окружающих тканей, кровеносных сосудов и нервных стволов, и всегда сопровождаются ярко выраженными симптомами.
Лечение и реабилитация пожилых пациентов после перелома шейки бедра проходят в несколько последовательных этапов:
Догоспитальный. При подозрении на травму бедра нельзя пытаться выровнять ногу или поднимать пострадавшего. Необходимо оставить его в исходном положении, укрыть одеялом, успокоить и вызвать скорую помощь. Бригада зафиксирует конечность шиной, обезболит и безопасно доставит пациента в профильный стационар. Самостоятельные попытки передвижения категорически запрещены.
Стационарный. Тактика зависит от тяжести травмы и общего состояния. В приоритете хирургическое вмешательство: фиксация отломков винтами или установка эндопротеза. Если операция невозможна, применяют аппаратную фиксацию таза или скелетное вытяжение, хотя последнего стараются избегать, так как длительная неподвижность часто провоцирует делирий у пожилых.
Ранняя реабилитация. Стартует буквально с первых часов после основной медицинской помощи. Главная цель — избежать гиподинамии, атрофии мышц, застойной пневмонии и тромбозов. Пациенту назначают массаж, физиотерапию и допустимые упражнения в постели. Огромную роль играют сбалансированное питание с витамином D3 и психологическая поддержка родных или специалистов.
Позднее восстановление. Когда врачи разрешают вставать, начинается процесс реконструкции двигательных навыков. Сначала пациент учится ходить заново с помощью ходунков или костылей под строгим контролем персонала, чтобы избежать повторных падений. Постепенно расширяется комплекс лечебной физкультуры, увеличивается время и скорость ходьбы, что ускоряет срастание кости и снимает отечность.
Сотрудники нашего центра занимаются реабилитацией пожилых людей после переломов бедра. Мы беремся за самые сложные случаи, принимая пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями: деменцией, сахарным диабетом, анемией, избыточным весом, пролежневыми ранами, а также сердечно-сосудистыми нарушениями, включая гипертонию, гипотензию и ишемическую болезнь сердца.
При поступлении проводится комплексная диагностика, на основе которой врачи составляют индивидуальный план восстановления.
В пансионате обеспечен ежедневный медицинский контроль и полное бытовое обслуживание. Мы берем на себя все заботы о гигиене, стирке и глажке белья, у нас даже работает собственный парикмахер.
Мы заботимся о том, чтобы наши гости не чувствовали себя одинокими или брошенными. Пожилые люди получают квалифицированную психологическую помощь, общаются со сверстниками, гуляют по безопасной благоустроенной территории и участвуют в досуговых мероприятиях. После прохождения основного курса реабилитации в нашем центре пациент может успешно продолжить восстановление дома или в санатории, опираясь на подробные рекомендации наших специалистов.
Запишитесь на бесплатную консультацию. Не откладывайте.
Сделайте это прямо сейчас!
Комфортный пансионат премиум класса «Эпоха Парголово» расположен в районе Санкт-Петербурга, имеет удобное географическое местоположение, благодаря чему Вы всегда сможете навестить своих Близких и родных, не утомляясь долгими поездками и ожиданием в пробках
Санкт-Петербург, пос. Парголово,
ул. Вологодская дом 12 корп. 2 лит А
Мы обеспечиваем квалифицированный уход 24/7 для пожилых людей, включая лежачих пациентов и пациентов с деменцией. Включены все услуги: комфортное проживание, сбалансированное питание, реабилитация и досуг. Пансионат расположен в живописной природной локации, вдали от городского шума. Чистый воздух, тишина и окружающая природа способствуют быстрому восстановлению и комфортному проживанию.
Ленинградская область, м. р-н Приозерский,
с. п. Сосновское, п. Сосново, ул. Дорожная, д.27